서양인과 달리 동양인의 경우 유전학적으로 코끝의 피부가 두꺼우며 콧방울을 이루는 연골이 작은 편이라 흔히 주먹코와 복코라고 부르는 뭉툭한 코를 가진 비율이 높다. 과거 복코는 관상학적으로 재물의 풍요로움을 상징해 좋은 관상으로 여겨졌지만, 서양의 미가 중심이 된 요즘은 복코를 촌스러운 인상이라 생각하여 이를 교정하기 위해 복코성형을 찾는 이들이 많이 늘어나고 있는 추세이다. 제스타성형외과의 최혁규 원장을 만나 자연스러운 인상을 위한 복코성형에 대한 조언을 들어보았다. 

Q. 복코성형은 무엇인가?

복코란 코끝이 뭉툭하고 납작하게 퍼져 있어 세련되지 않은 인상을 주는 코를 말하는데 복코를 개선하는 수술이 복코성형입니다. 복코성형은 원인에 따라 수술방법이 달라집니다. 코끝에 연골이 발달되어 코끝이 넓고 뭉툭한 경우라면 연골을 다듬고 벌어진 연골을 모아주면 됩니다. 하지만, 동양인의 경우에는 코끝 연골의 발달보다는 코끝에 살이 많고 코끝 높이가 낮아서 복코가 되는 경우가 많습니다. 이와 같은 경우에는 코끝의 살을 제거하여주며 코끝 높이를 높여주어야 합니다.

코끝을 높이기 위해서 예전에는 귀나 비중격에서 연골을 채취하여 코끝에 쌓아 올리는 방법을 사용했다면 최근에는 코기둥에 자가연골을 넣어주어 코바닥부터 코끝까지 전체적으로 코끝을 자연스럽게 높여주고 있습니다. 이는 마치 두꺼운 고무줄을 당겨 늘리면 고무줄이 얇아지는 원리와 같습니다. 코끝이 높아지면서 두꺼운 연부조직이 얇아지게 되어 복코가 개선되는 것입니다.

Q. 복코를 개선하기 위해서는 코끝성형만 하면 되는가?

콧볼이 넓은 복코의 경우 콧대가 높더라도 둔탁하고 세련되지 않은 인상을 주기 때문에 콧볼축소술을 선택하는 것이 가장 효율적인 해결방안입니다. 콧볼축소술은 양쪽 콧볼사이 간격을 줄여주어 정면에서 보았을 때 코가 넓어 보이는 것을 해결해주기 때문에 인상이 세련되게 변하게 됩니다.

코성형은 각 개인의 얼굴 특징을 정확하게 고려하여 수술을 진행하여야 하는데, 콧대도 같이 변화를 줘야 더 큰 효과를 얻을 수 있는 경우가 있습니다. 콧대가 높은 사람의 경우 콧볼축소술만 해도 효과적이지만 콧대가 낮은 경우에는 벌어진 연골을 모아주거나, 큰 연골을 작게 다듬은 후 낮은 콧대를 실리콘 등의 보형물을 삽입하거나 진피지방이나 자가연골 등을 사용하여 콧대를 올려주는 것이 효과적인 방법입니다. 또한, 코길이가 짧아 코가 들려 보이는 경우에는 코길이 연장이 필요합니다.

Q. 복코 수술의 경우 필러와 함께 적용 가능한가?

복코는 코끝이 뭉툭하고 큰 코를 일컫습니다. 이러한 현상의 원인은 코끝에 살이 많고 피부가 두껍고 코끝 연골이 크고 벌어져 있기 때문입니다. 복코수술은 살을 제거하고 코끝연골을 모아주어 코끝이 작고 날렵해 보이게 만드는 수술 방법입니다. 그러므로 코끝에 필러를 넣을 경우 오히려 코의 모양이 크고 퍼져 보일 수 있으므로 코끝에 필러를 활용하는 것은 좋은 방법이 아닙니다.

Q. 복코랑 콧볼축소는 함께 이루어져야 하는가?

대개 많은 경우 인터넷의 잘못된 정보를 통하여 복코수술과 콧볼축소술을 동일한 수술로 생각하거나 복코수술을 할 때 반드시 콧볼축소술을 함께 진행해야 한다고 알고 계시는 분들이 계십니다. 하지만, 코의 형태와 피부 상태에 따라서 좋은 결과가 나올 수 있다면 활용을 하면 좋은 것이지 반드시 함께 이루어져야 하는 것이 아닙니다. 전문의와의 충분한 상담을 통하여 수술이 가능한지 어떤 개선점이 있는지를 정확하게 확인한 후 진행하는 것이 도움이 될 것입니다.

Q. 복코성형 수술이 안전하게 진행되려면?

복코수술을 진행할 때에 코끝에 연부조직을 제거해야 하는 경우가 대부분입니다. 이때 연부조직을 조심히 제거해야 합니다. 그렇지 않으면 코끝으로 가는 혈관까지 손상을 받아 코끝 피부에 괴사가 일어날 수 있습니다. 그리고 코끝연골이 커서 연골의 일부를 제거할 때에도 충분한 양의 연골을 남겨두어야 합니다. 그렇지 않을 경우에는 코끝이 무너지거나 찝혀보일 수 있습니다. 따라서 충분한 임상경험을 갖춘 의료진이 수술을 진행하는지 확인하여 보시면 도움이 될 것입니다.

Q. 복코수술을 준비하는 이들에게 조언

복코성형을 할 때 밸런스를 고려하여 한국인의 이상적인 얼굴 비율과 각도를 고려해야 합니다. 무조건 크게 높게를 추구하던 성형은 이제 선호받지 않습니다. 성형을 진행함에 있어 가장 중요한 것은 안전하게 진행이 되며 수술 후 결과물이 자연스러워야 하는 것입니다. 복코성형을 성공적으로 하기 위해서는 경력이 풍부하고 심미적 개선이 가능한 성형외과 전문의와 충분한 상담을 통해 다양한 정보를 알아보는 것이 중요합니다.

이재복 기자  jaebok3693@viva100.com